保險(xiǎn)以“低繳費(fèi)、強(qiáng)保障”為突出特點(diǎn)。來深務(wù)工群體全部納入我市醫(yī)保體系；建立覆蓋城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民以及少兒、大學(xué)生在內(nèi)的多層次醫(yī)保體系。

深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)體系由三部分構(gòu)成，分別是社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn) 、深圳市地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)以及重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。那么這三者分別能報(bào)銷多少呢？

一.當(dāng)前每醫(yī)保年度內(nèi)，基本醫(yī)保報(bào)銷53.9萬元封頂

基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上的，每個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付限額最高為本市上年度在崗職工平均工資的6倍。

以2016年深圳市上年度在崗職工月平均工資7480元/月來計(jì)算的話就是：7480元x 12個(gè)月x 6 =53.9萬元

每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付限額，根據(jù)參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

二、當(dāng)前每醫(yī)保年度內(nèi)，地方補(bǔ)充醫(yī)保報(bào)銷100萬元封頂

基本醫(yī)療保險(xiǎn)連續(xù)參保時(shí)間滿72個(gè)月以上的，地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付最高限額為100萬元。

每個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金的支付限額，根據(jù)參保人連續(xù)參加地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的時(shí)間按下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：

目前每個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，如果醫(yī)保支付金額超出153.9萬元之后，地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍可繼續(xù)支付50%。

三、當(dāng)前每醫(yī)保年度內(nèi)，重疾險(xiǎn)自付超1萬元 還可以再報(bào)銷70%。針對(duì)重特大疾病，深圳還有政府重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)。

在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的部分累計(jì)超過1萬元的，超出部分由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，待遇無封頂線。

在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人患重特大疾病使用《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》（以下簡稱《藥品目錄》）內(nèi)藥品所發(fā)生的費(fèi)用，由承辦機(jī)構(gòu)支付70%，支付金額最高不超過15萬元。

一檔參保人/二檔參保人

住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分按規(guī)定支付95%或90%。

三檔參保人

1、可到綁定的社康中心結(jié)算醫(yī)院住院，或經(jīng)結(jié)算醫(yī)院轉(zhuǎn)診到規(guī)定醫(yī)院住院，所發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，在住院起付線以上的部分報(bào)銷比例為：

一級(jí)醫(yī)院：85%

二級(jí)醫(yī)院：80%

三級(jí)醫(yī)院：75%

市外醫(yī)院住院：70%

因工外出、出差在非結(jié)算醫(yī)院因急診搶救發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按就診醫(yī)院的住院支付標(biāo)準(zhǔn)的90%支付。