目前,我國(guó)已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了全民醫(yī)保,基本醫(yī)保制度覆蓋人數(shù)超過(guò)13億,織就了世界上最大的保障網(wǎng)。2017年,各級(jí)財(cái)政部門(mén)繼續(xù)按照國(guó)務(wù)院確定的醫(yī)改工作任務(wù),努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu),不斷加大投入力度,會(huì)同有關(guān)部門(mén)采取綜合性措施,持續(xù)推進(jìn)解決老百姓看病就醫(yī)方面的問(wèn)題。這些措施和目標(biāo)主要包括:
一是支持全民醫(yī)保制度建設(shè),讓老百姓看得起病。進(jìn)一步加大政府對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助力度, 2017年人均新增30元,達(dá)到人均450元,進(jìn)一步增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障能力,全面實(shí)施城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),對(duì)城鄉(xiāng)參保居民因患大病發(fā)生的經(jīng)基本醫(yī)保補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)高額醫(yī)療費(fèi)用給予補(bǔ)償,實(shí)際補(bǔ)償比例不低于50%。大病患者醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際報(bào)銷比例在基本醫(yī)保報(bào)銷基礎(chǔ)上提高10—15個(gè)百分點(diǎn)。繼續(xù)加大對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的支持力度,2017年中央財(cái)政共安排醫(yī)療救助補(bǔ)助資金160億元(含中央專項(xiàng)彩票公益金)。全面開(kāi)展重特大疾病醫(yī)療救助工作,發(fā)揮醫(yī)療救助的托底保障作用,讓困難群眾也看得起病,防止因病致貧和因病返貧。
二是支持分級(jí)診療制度建設(shè),讓老百姓方便看病。各級(jí)財(cái)政按照“強(qiáng)基層”的改革要求,積極引導(dǎo)資金和資源下沉基層,大力推動(dòng)分級(jí)診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等工作,努力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,吸引和方便老百姓就近看病、在基層看病,做到“小病不出鄉(xiāng)村、不出社區(qū)”,有效減輕看病負(fù)擔(dān)。
三是支持公立醫(yī)院綜合改革,讓老百姓放心到大醫(yī)院看病。2017年,支持在全國(guó)全面推開(kāi)公立醫(yī)院綜合改革,破除運(yùn)行60多年的“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制,中央財(cái)政按照每個(gè)城市一次性補(bǔ)助2000萬(wàn)元、每個(gè)縣每年補(bǔ)助300萬(wàn)元、每個(gè)市轄區(qū)每年補(bǔ)助100萬(wàn)元的標(biāo)準(zhǔn)安排補(bǔ)助資金103億元。同時(shí),推進(jìn)公立醫(yī)院人事薪酬制度改革,推動(dòng)公立醫(yī)院管理模式和運(yùn)行方式改變,努力構(gòu)建權(quán)責(zé)清晰、管理科學(xué)、治理完善、運(yùn)行高效、監(jiān)督有力的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。
四是支持公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),讓老百姓少得病、少看病,最好不看病。2017年,各級(jí)財(cái)政對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)人均新增5元,達(dá)到50元,免費(fèi)為群眾提供12類47項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。同時(shí),支持實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃、重大傳染病防治等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。
“通過(guò)釆取上述措施,群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)得到一定程度的減輕,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用比重保持在30%以下。”財(cái)政部有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步,各級(jí)財(cái)政部門(mén)將在繼續(xù)加大投入的同時(shí),會(huì)同有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng)綜合改革,采取切實(shí)有效措施控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng),進(jìn)一步減輕群眾負(fù)擔(dān),不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感。