市生育保險津貼申請表
編號:
基本信息 | 用人單位申請 | 職工姓名 | 身份證件號碼 | ||||||||||||||||||||||||
社會保障卡號 | 聯系電話 | ||||||||||||||||||||||||||
單位名稱 | 單位編碼 | ||||||||||||||||||||||||||
職工本人申請 | 姓名 | 身份證件號碼 | |||||||||||||||||||||||||
社會保障卡號 | 聯系電話 | ||||||||||||||||||||||||||
申請項目(可多選) | 生育產假 | □順產 □難產 □生育多胞胎( 胞胎) □流產(未滿4個月) □流產(滿4個月) | |||||||||||||||||||||||||
計劃生育 手術休假 | □取出宮內節育器 □放置宮內節育器 □輸卵管結扎術 □輸精管結扎術 □輸卵管復通術 □輸精管復通術 | ||||||||||||||||||||||||||
支付信息 | 開戶銀行 | 開戶名 | 銀行帳號 | ||||||||||||||||||||||||
本單位(人)對以上所提供的信息確認無誤并已知曉相關情況。
經辦人/申請人簽字: 單位蓋章: 年 月 日 |
說明:
1、用人單位申請待遇的,基本信息填“用人單位申請”欄;職工本人申請待遇的,基本信息填“職工本人申請”欄;
2、用人單位申請的,經辦人員需帶齊本申請表、享受待遇人員的身份證明、用人單位墊付生育津貼的憑證、嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供)、符合計劃生育規定的證明(分娩的提供)、機構診斷證明(計劃生育手術、難產、生育多胞胎或者終止妊娠的提供)、存折或銀行卡;用人單位為累計參加生育保險未滿1年的職工申請的還需提供相關合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明、職工期間的工資支付憑證、用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證。本申請表留原件,其余材料驗原件留復印件;
3、符合條件由職工本人申請的,需帶齊本申請表、享受待遇人員的身份證明、嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供)、符合計劃生育規定的證明(分娩的提供)、醫療機構診斷證明(計劃生育手術、難產、生育多胞胎或者終止妊娠的提供)、存折或銀行卡、相關勞動合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明、用人單位未墊付生育津貼的證明材料。本申請表留原件,其余材料驗原件留復印件;
4、本表須按說明提示準備申請材料,所需材料出現重復的,提供一份即可,如遇特殊情況須提供補充材料的,相關材料應加蓋出具單位印章;
5、填表人對所填內容的真實性、準確性負責。
第十條 職工累計參加生育保險滿1年且用人單位已按《規定》向其墊付生育津貼的,用人單位可在職工生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向市社會保險經辦機構申請支付生育津貼,并提供以下材料:
(一)深圳市生育保險津貼申請表(附件4);
(二)享受待遇人員的身份證明;
(三)醫療機構診斷證明(計劃生育手術、難產、生育多胞胎或者終止妊娠的提供);
(四)嬰兒出生或者死亡證明(分娩的提供);
(五)符合計劃生育規定的證明(分娩的提供);
(六)用人單位墊付生育津貼的憑證。
第十一條累計參加生育保險未滿1年的職工生育或者施行計劃生育手術的,用人單位可在為職工累計繳納生育保險費滿12個月并向職工墊付生育津貼后1年內,向市社會保險經辦機構申請支付生育津貼,并提供以下材料:
(一)本實施辦法第十條規定的材料;
(二)相關勞動合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明;
(三)職工就業期間的工資支付憑證;
(四)用人單位的營業執照、登記證書或者機構代碼證。
第十二條符合《規定》第三十二條情形的,由職工本人直接向市社會保險經辦機構申請支付生育津貼,并提供以下材料:
(一)本實施辦法第十條第(一)至(五)項規定的材料;
(二)相關勞動合同、勞務派遣協議或者用人單位的招錄證明。
生育津貼基數及計發
職工應當享受的生育津貼,按照職工生育或者施行計劃生育手術時用人單位上年度職工月平均工資除以30再乘以規定的假期天數計發。
用人單位上年度職工月平均工資,按照社會保險經辦機構核定的本單位上一自然年度參保職工各月工資總額之和除以其各月參保職工數之和確定。用人單位無上年度職工月平均工資的,生育津貼以本單位本年度職工月平均工資為基數計算。
生育津貼假期天數計算
職工享受生育津貼的假期天數,按照下列規定計算:
(一)女職工生育享受產假:順產的,98天;難產的,增加30天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加15天;懷孕未滿4個月流產的,15天;懷孕滿4個月流產的,42天。
(二)享受計劃生育手術休假:取出宮內節育器的,1天;放置宮內節育器的,2天;施行輸卵管結扎的,21天;施行輸精管結扎的,7天;施行輸卵管或者輸精管復通手術的,14天。同時施行兩種節育手術的,合并計算假期。
如果統籌地區規定增加生育津貼計發項目及期限的,從其規定。