城鎮(zhèn)職工醫(yī)保是按月繳費，繳費標準較高；

居民醫(yī)保是按年繳費，籌資水平低于職工醫(yī)保；

職工醫(yī)保是由用人單位和個人共同繳納，職工醫(yī)保不享受；

居民醫(yī)保是由個人繳費，同時會享受一定的補貼。

1、概念不同

城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要覆蓋城鎮(zhèn)戶籍的居民，新農合主要覆蓋農村戶籍居民。城鎮(zhèn)居民基本保險是社會醫(yī)療保險的組成部分，采取以政府為主導，以居民個人（家庭）繳費為主，政府適度補助為輔的籌資方式，按照繳費標準和待遇水平相一致的原則，為城鎮(zhèn)居民提供醫(yī)療需求的醫(yī)療保險制度；

職工基本醫(yī)療保險是為補償者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位和個人繳費，建立醫(yī)療保險基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費用后，由醫(yī)療保險經辦機構給予一定的經濟補償，以避免或減輕勞動者因患病、治療等所帶來的經濟風險。

2、保障對象不同

職工基本醫(yī)療保險保障對象為企業(yè)職工，居民醫(yī)療保險保障對象為城鄉(xiāng)居民；城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要由人社部門管理，新農合多數(shù)地方由衛(wèi)生部門管理。

3、繳費對象不同

職工基本醫(yī)療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費，共同承擔。而居民醫(yī)療保險是由居民本人繳費，政府補貼。

4、繳費年限不同

我國各省市對于職工醫(yī)保繳費年限各自規(guī)定不同，而居民醫(yī)保對繳費年限沒有限定，參保居民繳費即享受醫(yī)保待遇，不繳費則停止享受；居民醫(yī)保每年繳費一次且沒有個人賬戶，職工醫(yī)保每月繳費一次，累計算下來，職工醫(yī)保每年繳費會更多。

5、報銷比例不一樣

首先我們需要明確的是職工醫(yī)保的報銷比例是明顯高于城鎮(zhèn)醫(yī)保的報銷比例，一般來說，職工醫(yī)保報銷比例大約是70％只80％，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例大約為50％；職工醫(yī)保繳費多，享受的待遇也要比居民醫(yī)保高一些，比如，起付線、封頂線、門診住院報銷比例都不相同。

6、個人賬戶余額不一樣

職工醫(yī)保每月會有金額返還到個人賬戶，這部分錢用于職工購買藥品和門診使用。居民醫(yī)保參保人沒有個人賬戶，不能享受藥店買藥和看病使用余額。以人員身份參加職工醫(yī)保，繳費滿一定年限（25年），達到法定退休年齡可終生享受醫(yī)保待遇。居民醫(yī)保不存在免繳待遇，每年必須按時繳費才能夠享受待遇。

綜上所述，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保同是我國的醫(yī)保，只是兩個保證人群不一樣。如果是職工就要參加職工醫(yī)保，如果適合參加居民醫(yī)保，可以參加居民醫(yī)保。我國現(xiàn)在也加大對居民醫(yī)保的支持力度，不斷提高待遇，并最終會與和職工醫(yī)持平。

【依據(jù)】：
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條
職工應當參加職工基本醫(yī)療保險，由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險，由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費。