《廣東省醫(yī)療保障局 廣東省發(fā)展和改革委員會廣東省財政廳 國家稅務(wù)總局廣東省稅務(wù)局轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等四部門關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》解讀
政策解讀內(nèi)容如下:
2022年7月15日,省醫(yī)保局聯(lián)合省發(fā)展改革委、財政廳、稅務(wù)局等部門印發(fā)了《轉(zhuǎn)發(fā)國家醫(yī)保局等四部門關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》(粵醫(yī)保發(fā)〔2022〕18號,以下簡稱《通知》),現(xiàn)就有關(guān)情況解讀如下:
一、《通知》制定的背景是什么?
為貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,2022年6月30日,國家醫(yī)保局聯(lián)合國家發(fā)展改革委、財政部、國家稅務(wù)總局印發(fā)了《關(guān)于階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2022〕21號),對階段性緩繳職工基本醫(yī)療保險單位繳費工作進行部署,以切實保障基本民生,助力企業(yè)紓困解難。省醫(yī)保局聯(lián)合相關(guān)單位轉(zhuǎn)發(fā)國家文件,并結(jié)合我省實際情況,提出了落實國家政策要求的具體實施意見。
二、是不是所有的地市都可以執(zhí)行階段性緩繳政策?
按照文件要求,職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結(jié)存可支付月數(shù)大于6個月的地市,執(zhí)行階段性緩繳政策。
三、此次階段性緩繳適用的對象范圍有哪些?
此次階段性緩繳適用的參保單位包括中小微企業(yè)、以單位參保的個體工商戶以及社會團體、基金會、社會服務(wù)機構(gòu)、律師事務(wù)所、會計師事務(wù)所等社會組織。其中,中小微企業(yè)按照政府有關(guān)部門根據(jù)《國家統(tǒng)計局關(guān)于印發(fā)〈統(tǒng)計上大中小微企業(yè)劃分辦法(2017)〉的通知》(國統(tǒng)字〔2017〕213號)確定的名單進行劃分。
四、我省職工基本醫(yī)療保險和生育保險已合并實施,此次階段性緩繳是否包括生育保險?
階段性緩繳職工醫(yī)保單位繳費期間,屬于緩繳范圍的中小微企業(yè)、以單位參保的個體工商戶及其他單位同步緩繳生育保險費。
五、階段性緩繳執(zhí)行多長時間?什么時候執(zhí)行?
根據(jù)國家文件和我省《通知》要求,此次階段性緩繳的執(zhí)行時間是2022年7月至9月。
六、符合條件的中小微企業(yè)等參保單位如何申請辦理階段性緩繳?
此次階段性緩繳全面推行“免申即享”經(jīng)辦模式,加強部門協(xié)作,優(yōu)化工作環(huán)節(jié),創(chuàng)新服務(wù)方式,減輕企業(yè)事務(wù)性負(fù)擔(dān)。屬于緩繳范圍的中小微企業(yè)、以單位參保的個體工商戶及其他單位無需提出緩繳申請即可享受緩繳單位緩繳政策,正常申報后由稅務(wù)機關(guān)及時調(diào)整緩繳所屬期職工醫(yī)保單位繳費的繳款期限。
七、個人繳費部分是否也同步緩繳?
緩繳期內(nèi),個人繳費部分不緩繳,需要正常繳費,參保單位應(yīng)依法履行代扣代繳職工個人繳費的義務(wù),正常申報職工醫(yī)保費信息,確保職工連續(xù)參保,個人權(quán)益連續(xù)記錄,個人賬戶正常發(fā)放。
八、階段性緩繳期間參保人的醫(yī)療保障待遇有何影響?
階段性緩繳期間,中小微企業(yè)緩繳職工醫(yī)保單位繳費,不影響該企業(yè)參保人就醫(yī)正常報銷醫(yī)療費用、正常享受生育醫(yī)療待遇和生育津貼。緩繳期間,相關(guān)企業(yè)參保人發(fā)生的符合基本醫(yī)保政策規(guī)定的醫(yī)療費用應(yīng)及時報銷、應(yīng)報盡報,確保基本醫(yī)保報銷水平保持穩(wěn)定不降低。
九、緩繳的費用需要在什么時間之前補繳?
緩繳的醫(yī)療保險費最遲于2023年3月底前補繳,企業(yè)可根據(jù)實際需要,提前一次性或分次繳納緩繳的費款,稅務(wù)機關(guān)應(yīng)及時征收。逾期未補齊的,按當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)規(guī)定執(zhí)行。