設置最低繳費年限過渡期

 市新的保險辦法將于2014年1月1日實施。以前，退休人員不管其退休前醫療保險繳費多長時間，退休后均不用自己繳費就可享受醫保待遇，其醫保由基金繳費。但國家法規定，退休人員醫療保險不再由養老保險基金繳費，而實行滿足一定的醫療保險繳費年限條件后免費享受待遇。之前，在征求意見稿中，“醫療保險最低繳費年限需要達到25年，退休后才能享受免費醫保待遇”的條款引起社會廣泛關注和討論。

 市社保局局長曾思克介紹，新醫保辦法設計了“最低繳費年限從15年到25年”過渡期，確保大部分參保人在退休時能達到最低醫保繳費年限的要求。按照新辦法，從2014年起，本市醫療保險實際繳費年限10年、累計繳費年限15年，退休后可免費享受醫療保險待遇；通過10年過渡，到2024年退休人員累計繳費年限達到25年及本市實際繳費年限達15年的，退休后可免費享受醫療保險待遇；退休時繳費年限不足的，應繼續繳費至規定的年限。

 退休后醫保待遇打破戶籍界限

 周先生是非深圳戶籍，公司一直為他辦理的是綜合醫療保險，他關心自己退休后能否享受綜合醫保待遇。對此，市社保局副局長黃貴權說，以前退休人員是按深圳戶籍、非深戶籍來界定其享受哪種形式的醫保，深圳戶籍退休人員享受綜合醫保待遇，非深戶籍退休人員享受住院醫保待遇。但新辦法打破了戶籍界限，按其在職時參加的險種及時限來認定退休醫保待遇，更加科學。

 他說：“參保人在本市參加基本醫療保險一檔（原綜合醫保）的累計年限滿15年，可繼續享受基本醫療保險一檔待遇；如果參加基本醫療保險一檔的累計年限不滿15年的，享受基本醫療保險二檔（原住院醫保）待遇；如果不符合享受一檔醫保待遇的條件，但又想享受一檔醫保待遇，可以在退休后繼續繳費參加基本醫療保險一檔，并享受待遇，繳費滿15年后可停止繳費，免費享受基本醫療保險一檔待遇。”

 比如一名參保人在職的時候在深圳參加了10年一檔醫保以及5年二檔醫保，他60歲退休的時候只可以享受二檔醫保待遇。如果他想享受一檔醫保待遇，可以繳費參加一檔醫保并同時享受一檔醫保待遇，至65歲時他參加一檔醫保累計達到15年，則可以免費享受一檔醫保待遇。

 未退休人員不可享受免費醫保

 市民王女士說：“我到50歲的時候在深圳的醫保繳費就可以達到25年，但55歲才退休，我50歲以后是否可以不繳費就能享受醫保待遇？”對此，市社保局發言人黃險峰強調，在職職工的醫療保險只有在參保狀態下才能享受待遇。“只有到了法定退休年齡，在辦理退休手續后，身份已經不是在職職工，才可以在滿足繳費年限的條件下不繳費繼續享受待遇；假如你沒有到退休年齡，一旦終止參保就不能享受相應的醫保待遇。”

 吳先生在內地退休后長期在深圳跟隨子女生活，他希望異地就醫醫保報銷能更便利。對此，市社保局醫保處處長沈華亮透露，老人異地就醫報銷手續繁雜問題有望得到逐步解決，廣東省內今年年底有望實現異地就醫直接刷卡記賬。“全國各地包括廣東省正在做這件事，首先實行省內的異地就醫實現刷卡記賬，享受待遇是按照參保地的待遇，由參保地的社保機構和就醫地的社保機構結算。但有個前提條件要建立一個信息交換平臺，廣東省的信息交換平臺已經建了一兩年了，今年年底預計能實現省內的異地就醫刷卡記賬。將來跨省的也可以通過這種模式來解決。”